檢驗依據：GB 12955-2008《防火門》附錄A

標準條款號

項目名稱

□全部適用項目

（型式試驗）

□ 部分適用項目（選擇）（確認檢驗）

備注

A1.2

耐火性能

√

□

委托方已知曉并確認按本表以上所選擇項目進行檢驗。

委托方（簽字或蓋章）：

確認日期：   年   月   日